青海新闻网·大美青海客户端讯医保基金是老百姓的“救命钱”，将医保基金视作“唐僧肉”而发生的欺诈骗取行为，最终损害的是每一位参保人的切身利益。11月13日，记者从市医疗保障局获悉，为扎紧医保“钱袋子”，守好百姓“救命钱”，市医疗保障局加大打击欺诈骗保力度，截至目前，共查处违规定点医药机构家。
坚持全覆盖监督检查和重点打击相结合，建立全覆盖式医保基金监督检查制度，采取医疗机构自查自纠和现场检查为主、智能监控和日常审核等为辅的方式，完成了两轮全市定点医药机构专项治理全覆盖检查。针对二级及以上医疗机构和经办机构，以及定点零售药店为眼镜店代刷医保卡的突出问题，开展了重点打击行动。
坚持联合检查和专项治理相结合，联合市卫生健康委、市公安局、市市场监管局等在全市范围内开展打击欺诈骗保联合检查；开展了为期8个月的打击欺诈骗保专项治理工作，目前，共查处违规定点医药机构家，拒付医保违规费用共计63.44万元，违约金15万元，整改约谈家，暂停医保服务结算27家，解除医保服务资格6家。
坚持主动出击和受理投诉举报相结合，对上级部门交办的投诉案件，及时抽调组织人员，对案件进行核实处理。全年共处理交办案件3起，共追回违规医保基金共6.06万元的处罚；受理日常群众举报及电话投诉举报余起，对涉及违规的40家(次)两定机构进行现场检查核实取证，并对查实的11家定点医药机构进行依规处理。
坚持公开惩戒曝光和开展违规处理核查相结合，为了收到打击一批、震慑一片的效果，对去年10月份以来检查中发现的51家违规定点医药机构和从中选取的医保违规10起典型案例，在我市宣传月启动仪式上予以通报，并在《西宁晚报》公开曝光。为强调专项治理工作和协议管理的严肃性，在全市组织开展违规医疗机构处理结果核实工作，确保处理决定落实到位，不作变通、不打折扣。同时，抓好两定机构考核、评估，实行定点零售药店末尾淘汰制度，对24家定点零售药店进行了末尾淘汰。
来源：青海新闻网