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TUhjnbcbe - 2020/11/30 0:42:00
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据央视新闻14日早间消息,6月13日0时至24时,北京新增报告本地确诊病例36例、无症状感染者1例,无新增疑似病例。截至6月13日24时,累计报告本地确诊病例例,累计出院例,在院43例,累计死亡9例。尚在观察的无症状感染者1例。

日防夜防,新冠病*还是以人们没想到的隐秘渠道流入中国。

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北京,大会也开了,全面复工复产也在推进,没想到昨天这一切被按下暂停键。最新消息:持续56天没有本地新增病例的北京新增46人核酸检测咽拭子阳性,昨天在分析确诊病例活动轨迹之后,把源头锁定在北京最大的批发市场新发地。随后,工作人员在新发地进行检测和消杀,终于在切割三文鱼的案板上检测到新冠病*,而这些三文鱼来自京深海鲜市场。而这批三文鱼都是进口的,进口国目前不得而知。据悉,中国每年约进口8万吨三文鱼,主要来源国有智利、挪威、澳大利亚、加拿大等国家。目前北京多家超市已经下架了三文鱼食品。而新发地批发市场和京深海鲜市场,目前已经暂时关闭。据悉,北京农产品供应80%以上出自新发地,北京30%的活鱼供应量来自京深海鲜市场,其中,海水鱼供应量占全市70%。估计北京的菜价又要涨了。-2-来分析下病*的来源。目前来说,主要的疑点就是海外进口的三文鱼,而三文鱼进入批发市场也要经过捕捞、包装、运输和切割多个流程,每一个流程都有可能传播病*。1、三文鱼会是病*载体吗?从目前的研究来看,新冠主要寄宿在哺乳类动物中,需要通过ACE2蛋白酶来侵入细胞,而鱼类显然没有这种细胞。是否是新冠病*发生变异,传播范围更强,目前没有更多研究数据来支持这一观点。2、是否是在生产运输切割环节传播病*?上面说过了,中国的三文鱼进口产地主要来自挪威、智利、加拿大、澳大利亚等地。这几个国家,其中北欧基本上是群体免疫、佛系抗疫,美洲特别是南美估计是下一个爆发中心,都是疫区。所以,极有可能是在生产环节把病*带到中国的。因为一条三文鱼从捕捞到切割都要人工参与,而且说到运输,进口到中国的三文鱼分为冰鲜和冷冻两种,其中冰鲜更容易传播病*,为何?因为低温和高湿环境有助于新冠病*存活。冰鲜的三文鱼可不就是低温和高湿环境嘛。而海鲜进口检疫也是抽检,不可能全部都无死角检测,成本太高了,这就难免有漏网之三文鱼。综上,我分析一个这个病*进入中国的路径(还是要以相关部门调查结果为准):1、疫区国家人员在加工的时候把病*带到三文鱼中,然后通过冰鲜的方式延长了病*的存活时间。2、冰鲜三文鱼被运到京深海鲜市场,通过新发地批发市场传播给人,并进一步传播批发市场人员。这真的是防不胜防啊。-3-这次事件的几个影响:1、进口生鲜中国,特别是一线城市,北上深海外进口生鲜供应链特别发达,很多可以做到48小时原产地直达,需求量也很大,这就会有风险。而且,生鲜不止是海鲜,水果、肉类……这些进口生鲜是不是都是潜在的病*来源。美国的车厘子、南美的牛肉、东南亚的热带水果……目前这些国家都是疫区。2、影响范围目前来看是北京发现了问题,那么其他城市呢?一线城市进口生鲜发达,强二线也不弱,二三线呢?3、就业影响如果进口生鲜出现问题,未来会不会减少乃至暂停进口。那么这条产业链上的就业也会受影响,虽然进口生鲜目前占比不大,但是也不能小觑。-4-之前,很多专家都表示,疫情在秋冬会卷土重来,国外都在群体免疫,东亚都在隔离抗疫。如果海外群体免疫成功,东亚继续隔离,疫苗预计明年初成功,那么过了今年冬天,抗疫就能弹指可定。现在的当务之急就是防止海外病*流入,只是没想到日防夜防,还是有漏洞没有想到。,疫情还未结束,我看到街上已经好多人不戴口罩了,大家还是不能掉以轻心,进口生鲜还是少吃点吧。就这样。低温环境、人流密集易导致病*传播问:此次北京新发新冠疫情,暴发点为何指向批发市场?吴尊友:我们研究人员日常在采集带有病*的生物样本时,通常都是在低温下保存。温度越低,病*存活的时间越长。在批发市场,很多海产品都是冷冻储存,在这样的环境下,病*能够存活很长时间,传染人的几率也更大。另外农产品批发市场每天都有大量人员进出,只要有一个人携带病*,若未能被发现而进入市场,就可能会造成疫情的扩散。依据既往的知识和经验初步判断,北京突然出现本土新冠疫情,有两种可能性。第一种可能,批发市场里被新冠病*污染的海产品或肉类是源头。批发市场很多海产品、牛羊肉等都不是北京本地产的,而是外地输入的,包括海外进口。目前全球每天有十几万新增新冠病例,新冠病*感染者在处理海产品或牛羊肉等时可能会造成污染。这些产品运到北京的批发市场后,批发市场的人在操作时,手会接触这些产品。我们知道新冠病*的传播途径主要是飞沫传播和接触传播。他们的手接触到被污染的产品,再擦鼻子揉眼睛,就会被感染。一开始症状轻微,如果没有意识到,在工作中还可能会造成人传人。第二种可能,有其他的传染来源。新发地批发市场人流量非常大,市场上的人员来自四面八方,出入新发地批发市场的人是传染源。比如,他可能是一个从其他疫源地过来的人,被感染之后症状很轻,自己当时也没注意,此后对新发地批发市场造成了污染,导致了疫情的集聚。由于目前发现的几个病例都与新发地批发市场有关联,于是把注意力都转到了新发地。至于到底是市场里被污染的海产品或肉食品是最初的传染源头,还是出入市场的人是传染源头,这两种可能都存在。但根据北京目前的状况,第一种情况可能性更大。为此,我们需要搜集以下几个方面的数据。一是把所有感染者、密切接触者的信息搜集齐全后,把人和人之间的接触关系、传播链条、传播网络构建起来,这是流行病学的调查。二是依赖于大数据技术,把所有感染者的行动轨迹梳理出来,他们的行动轨迹能够给我们一些提示,他们是否有共同的暴露点,比如几个确诊病人过去几天都出现在新发地附近某地。三是实验室的生物技术,通过研究病*的基因序列来帮助研判病*可能的来源。对所提取样本的病*基因进行研究分析,看它与北京2个月前出现的新冠病*是否一样,还是跟哈尔滨、舒兰更相似,或者是同美国、欧洲等地流行的病*株更接近。通过这些分析能够给我们提供更多的信息。总之,综合运用这三种方式,就能够对北京此次新发疫情有更加清晰的认知。目前还处在搜集信息的过程中,没有办法给出一个确切的结论。图片来源/图虫创意目前无法断定批发市场的传染源问:批发市场的传染源是什么?是人流还是物流?是肉类鱼类,还是什么?可否从流行病学调查的角度做一下解析。吴尊友:目前还很难去断定批发市场的传染源到底是什么。比如,我们不能因为在切割进口三文鱼的案板中检测到了新冠病*,就下结论说三文鱼就是传染源。接触到案板的所有人或物品都有可能。比如,可能案板的主人就是一个新冠病*感染者,他在讲话过程中飞沫落到了案板上;比如,可能前来采购的客人是新冠病*感染者,他在案板前待的时间比较长,在与主人交流或砍价的讲话过程中,也可能造成案板被污染;比如,可能案板主人销售的其他物品是被污染的,带有新冠病*,也可以污染案板。需要通过不同渠道搜集采样来验证,评估到底哪一种可能性更大。新发地批发市场人流大,销售的物品品种太多太复杂,不是在很短时间就能理得清楚的。只有把所有人流和物品都查清楚了,才有可能展现出全貌。此次新发疫情前,北京已经连续50多天没有本土确诊病例,按道理说这里不应该有病*。如果流行病学调查和大数据分析确认,目前发现的新冠确诊病例及核酸检测阳性者都没有外出流动的历史,他们都是实实在在地在北京被感染,那么有可能是进口或京外被污染物品把病*携带进来。所以,一定要对新发地物品来源渠道进行认真细致的梳理。野生动物携带和进口物品携带是两个不同的概念问:有分析说,海鲜不太可能作为一种传染源,因为鱼类作为低等生物,鱼类病*传染给人的情况几乎没有发生过,也就是说三文鱼本身作为病*载体的可能性是非常小的。您对此怎么看?吴尊友:这种分析有其一定的道理,但也不全对。野生动物携带和进口物品携带是两个不同的概念。果子狸、蝙蝠这些野生动物本身可以携带冠状病*,病*在其体内繁殖,它们却不发病。进口物品携带则是指被新冠病*感染的工人在处理物品时污染了这些物品,被污染物品进口到国内后,其他人在处理过程当中被感染。所以野生动物是携带病*,海产品是被污染后表面携带病*。正常自然界的鱼身体内是不会带冠状病*的。但是鱼被捕捞之后,由于处理的工人感染了新冠病*,可能导致鱼的表面被污染,而污染的海产品被运到中国,中国工人处理过程中受到了感染,进而导致人与人的进一步传播。当然这也只是一种推测,需要流行病学调查进一步证实。目前的形势下,做好生鲜、果蔬等货物的检验检疫,这些都很有必要。特别需要注意的是两种情况:一种是海外进口的物品。目前海外疫情比中国严重,从疫情严重国家进口的物品要格外注意。另外一种是冷冻运输的物品,包括海产品、牛羊肉等。这些情况下都需要加强检疫。李兰娟:只要把所有的感染源都找到了不要有遗漏就不会大暴发6月11日和12日,北京市新增的7例确诊病例均与新发地农产品批发市场相关联。“批发市场人流量非常大,市场上的东西和人员都来自四面八方,比较容易带来和传播病*。”中国工程院院士、国家卫生健康委高级别专家组成员李兰娟提醒,“因为现在我们还不知道到底是市场里的食品是传染源,还是经过市场的人是传染源,所以要对市场里的人和食品全部进行溯源,对于人的溯源我们已经做的很好了,所以对于物品的溯源我们需要强化一下。”据健康时报报道,李兰娟介绍,“因为我们现在警惕性都很高了,针对北京的情况,只要把所有的感染源都找到了,不要有遗漏就不会大暴发。”关键还在于对感染的源头要抓住,然后把去过新发地农产品批发市场的人都找到,并且进行检测,也就不会引起大的流行。”除此之外,针对北京市目前情况,李兰娟院士表示,“原来我们已经做的措施都要继续,不要麻痹大意。北京市民必须按照原来的要求,严格佩戴口罩、接触了外来的东西要及时洗手消*。夏天到了,一定要注意卫生、还应该加强粪便管理。”曾光:北京新发地的疫情叫“输入”还是“反弹”,还需要探索13日,中国疾控中心流行病学原首席研究员曾光在接受人民日报客户端采访谈疫情防控时表示,流行病学调查始终是(疫情防控)核心红线,中断传播中国比西方国家做得突出。“流行病学调查始终都是核心红线,没有流行病学调查,就很难作出正确判断。流行病学调查也是我们国家跟很多西方国家相比最大差别。”曾光解释说,“我们国家临床检测和治疗水平与西方国家相比,并不在西方国家以上;但我们不但治疗病,而且还中断传播,这点中国做得最突出的。中断传播是通过流行病学调查,根据调查发现密切接触者,及时进行有效控制。”曾光还表示,我们说外防输入、内防反弹,北京新发地的疫情到底叫“输入”还是“反弹”,还需要探索,因为有些产品涉及到外国进口,比如三文鱼,还有同样进口的同一批产品等,它的冷藏环境可能是适合病*生存的。三文鱼还能生吃吗?曾光表示,三文鱼食用方法不同于其他肉类,公众往往生吃,因此引起
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